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一、定義與功能
干眼檢測儀是一種用于診斷和評估干眼癥的醫療設備，通過非侵入性技術量化分析淚膜穩定性、淚液分泌量、瞼板腺功能等關鍵指標，為臨床提供客觀數據支持。其核心功能包括：
淚膜破裂時間（ＴＢＵＴ／ＮＩＢＵＴ）
評估淚膜穩定性，診斷干眼癥的重要指標。
傳統方法：熒光素染色后觀察淚膜破裂時間（ＴＢＵＴ），但可能因染料刺激影響結果。
現代技術：非侵入式淚膜破裂時間（ＮＩＢＵＴ）通過Ｐｌａｃｉｄｏ環投影或光學成像自動記錄，避免染料干擾，結果更精準。
淚河高度（ＴＭＨ）
測量淚液在下眼瞼與角膜交界處的儲留高度，間接評估淚液分泌量。
臨界值：可見光模式≤０．３ｍｍ、紅外光模式≤０．２ｍｍ為干眼診斷標準。
優勢：非侵入式測量替代傳統Ｓｃｈｉｒｍｅｒ試驗，減少患者不適。
瞼板腺分析
通過紅外線拍照或光學變倍放大，量化瞼板腺缺失率，評估功能障礙程度。
臨床意義：瞼板腺功能障礙（ＭＧＤ）是干眼癥的主要誘因之一。
脂質層觀察
分析脂質層厚度、色彩及分布，判斷其穩定性。
異常表現：脂質層薄（無色彩、涂布不均）或厚（色彩艷麗但流動性差）均可能引發干眼。
眼紅分析
通過多等級模板對比，評估結膜充血與睫狀體充血程度，輔助診斷干眼相關炎癥。
其他功能
角膜熒光素染色、不完全眨眼分析、瞼緣拍照、ＷＴＷ距離分析、ＯＳＤＩ評分等，全面評估眼表健康。
二、技術原理
光學成像技術
裂隙燈顯微鏡：觀察眼表細微結構，評估角膜和結膜健康。
淚膜干涉成像：捕捉淚膜表面干涉圖，分析脂質層厚度與結構。
紅外線成像：量化瞼板腺形態變化，檢測腺體缺失率。
非侵入式測量
Ｐｌａｃｉｄｏ環投影系統：記錄淚膜破裂時間，無需染料接觸。
高分辨率相機：自動標記淚河形狀，計算高度與面積。
ＡＩ智能分析
自動識別瞼板腺形態、計算缺失比例，生成淚膜破裂分布圖與穩定性分級。
一鍵輸出綜合報告，提升診斷效率。
三、應用場景
干眼癥篩查與診斷
適用于長期使用電子設備、佩戴隱形眼鏡、中老年等高風險人群。
早期發現干眼跡象，避免病情惡化。
治療方案制定
根據瞼板腺功能、脂質層狀態等數據，個性化選擇人工淚液、強脈沖光治療或瞼板腺按摩。
治療效果評估
長期跟蹤淚膜穩定性、瞼板腺形態變化，調整治療策略。
特殊場景應用
角膜屈光手術前后：評估淚膜穩定性，降低術后干眼風險。
糖尿病視網膜病變監測：輔助診斷糖尿病相關的眼表損傷。
四、類型與品牌
綜合型檢測儀
代表型號：美迪信ＥＹＥＳＩＳ、比格威ＢＶＤ６６００、ＤＥＡ５２０。
功能：集成淚膜破裂時間、淚河高度、瞼板腺分析等１０余項檢測，支持ＡＩ量化分析。
優勢：全面評估干眼癥，適合眼科門診、干眼中心使用。
便攜式檢測儀
特點：體積小、操作簡便，適用于基層醫療機構或家庭健康監測。
功能：聚焦淚河高度、淚膜破裂時間等核心指標。
專項檢測儀
淚液蒸發速率儀：測量眼表面蒸發速率，評估干眼嚴重程度。
角膜地形圖儀：分析角膜表面形態，輔助診斷干眼相關角膜病變。
五、優勢與局限性
優勢
非侵入性：減少患者不適，避免染料或接觸式測量誤差。
客觀量化：提供數值化數據，提升診斷準確性。
高效便捷：ＡＩ自動分析縮短檢測時間，支持遠程會診。
局限性
設備成本：高端型號價格較高，限制基層普及。
技術依賴：ＡＩ分析結果需結合醫生經驗綜合判斷。
患者配合度：需保持頭部穩定，對兒童或行動不便者可能存在挑戰。
六、操作流程
患者準備：坐正、睜眼注視儀器光源，避免眨眼干擾。
檢測項目：
淚膜破裂時間：２次瞬目后自動記錄。
淚河高度：對準下眼瞼與角膜交界處測量。
瞼板腺分析：紅外線拍照后ＡＩ分割腺體形態。
結果輸出：ＡＩ生成綜合報告，包括淚膜穩定性分級、瞼板腺缺失率等。
七、發展趨勢
技術融合：結合角膜地形圖、眼表綜合分析等功能，實現“一機多用”。
智能化升級：深化ＡＩ應用，提升圖像識別精度與數據分析能力。
便攜化設計：開發小型化設備，滿足家庭健康監測需求。
遠程醫療支持：通過數據端口實現遠程會診，優化醫療資源配置。
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