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５月１２日是國際護士節(jié)，今年我國護士節(jié)的主題是“發(fā)展護士隊伍 改善護理服務”。５月１１日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹有關情況。其中，詳細介紹了“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”工作進展。
近十年來全國護士隊伍總量以平均８％的增幅逐年增加，每年約有３０萬左右的新護士加入到護士隊伍中。２０２２年底，全國注冊護士總量超過５２０萬人，每千人口注冊護士約為３．７人。全國醫(yī)護比為１：１．１８。護士隊伍的學歷素質(zhì)和專業(yè)服務能力都得到了不斷提升。
國家：持續(xù)增加“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”供給
從國家層面，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長 邢若齊表示，在改善護理服務方面，將加強基礎護理，提高護理質(zhì)量，拓展護理領域，加大支持力度。支持有條件的醫(yī)療機構借助信息化手段，為有護理需求的出院患者或行動不便的居家老年人提供延續(xù)性護理服務。進一步擴大“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”覆蓋面，提高基層護理服務能力，切實增加社區(qū)和居家老年護理服務供給，就近解決群眾急需的護理問題。
邢若齊介紹，自２０１９年國家衛(wèi)生健康委開展“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”試點工作以來，截至２０２２年底，全國共計２０００余個醫(yī)療機構開展了“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”，為行動不便的出院患者、老年人等人群提供了７類６０余項上門醫(yī)療護理服務項目，打通了專業(yè)護理服務到家庭的“最后一公里”。
下一步，將繼續(xù)推進“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”相關工作，從三個方面入手：
一是進一步擴大“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”試點范圍。指導各地結合實際，進一步擴大“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”覆蓋面，增加“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”項目，擴大服務范圍，精準對接群眾多樣化、差異化的護理服務需求，不斷提升“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”的可及性。
二是持續(xù)增加“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”供給。指導各地聚焦群眾需求，統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源，將“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”與家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、延續(xù)性護理等服務有機結合起來，鼓勵有條件的醫(yī)療機構按照分級診療的要求，結合功能定位和實際情況，積極開展“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”試點工作。支持基層醫(yī)療機構在“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”中發(fā)揮更大的作用。
三是健全完善“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”制度規(guī)范。在不斷總結試點經(jīng)驗的基礎上，研究完善“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”管理制度、服務模式、服務規(guī)范、運行機制和技術標準等，健全應急處置機制、糾紛投訴處理機制等，促進“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”有序規(guī)范開展。
醫(yī)院：構建“院前、院中、院后”一體化的互聯(lián)網(wǎng)服務模式
從醫(yī)院層面，北京大學第三醫(yī)院院長 付衛(wèi)介紹了北醫(yī)三院在護理服務方面的拓展。北醫(yī)三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院增設了“互聯(lián)網(wǎng)＋護理項目”，組建了孕產(chǎn)婦一體化管理、腸造口護理等１３個護理團隊，提供在線咨詢服務，方便了老年患者、行動不便的患者、孕產(chǎn)婦及新生兒等特殊群體的就醫(yī)。
付衛(wèi)表示，下一步，北醫(yī)三院還將進一步拓展“互聯(lián)網(wǎng)＋護理”服務，加強居家護理的智慧化管理，依托社區(qū)服務中心，通過信息化平臺的建設，為有居家護理服務需求的特殊群體主動提供高質(zhì)量的幫助，要構建“院前、院中、院后”一體化的互聯(lián)網(wǎng)服務模式。
山東：４２３家醫(yī)療機構開展了“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”
山東省是人口大省，也是國家衛(wèi)生健康委確定的１５個老年護理服務試點省份之一。山東省衛(wèi)生健康委副主任 徐民在發(fā)布會上介紹了“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”的山東經(jīng)驗。
山東省自２０２１年４月開展“魯護約”“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”試點以來，將“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”與家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、延續(xù)性護理等服務有機結合，實現(xiàn)了護理服務從醫(yī)院到基層、社區(qū)、家庭的充分銜接。目前全?。矗玻臣裔t(yī)療機構開展了“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”，已從綜合性醫(yī)院逐步覆蓋到專科醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，有效滿足了居家患者的護理需求，節(jié)約了患者就診時間，減輕了家庭負擔。
下一步，山東省將重點從以下三個方面深入推進“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”。
１、一是探索分層分類的服務，推動建立以縣域為單位的“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”共同體，整合區(qū)域護理資源，完善分工協(xié)作機制，三級醫(yī)療機構提供指導和幫扶、二級和基層醫(yī)療機構為主體，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍參與，將群眾的就診、住院信息和健康信息相結合，分層分類推進“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”。
２、二是探索服務質(zhì)量云監(jiān)管。將“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”納入醫(yī)療機構“魯護約”云監(jiān)管平臺，推進服務價格分析、耗材使用、滿意度測評、醫(yī)療廢棄物處理、不良事件上報等云統(tǒng)計分析和監(jiān)督管理，確保服務質(zhì)量與醫(yī)療安全。
３、三是探索推廣醫(yī)保支付。在醫(yī)保支付范圍內(nèi)執(zhí)行相應公立醫(yī)療機構收費價格的居家護理服務項目，經(jīng)相應備案程序后，納入醫(yī)保支付范圍。
通過以上舉措，到２０２３年８月底，全省將有６０％以上的二級以上公立綜合性醫(yī)院開展“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務”，到２０２５年全省一半以上的縣將推行一體化管理，實現(xiàn)資源統(tǒng)籌利用、管理同質(zhì)推進、信息聯(lián)通共享，提升整體護理服務能力。
希望各界繼續(xù)關心、支持、理解護理工作和護理隊伍
祝全國廣大護理工作者節(jié)日快樂！
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